국민건강보험 환급금, 알고 계셨나요? 몰라서 놓친다면 최대 수백만 원까지 손해 볼 수 있습니다. 2024년 기준 환급금 규모 2,300억 원!! 그런데 아직도 못 받은 사람, 무려 130만 명! 혹시 당신도 포함되어 있진 않을까요? 건강보험 환급금은 그냥 ‘생기는 돈’이 아닙니다 .몰라서 안 받으면 3년 뒤엔 소멸됩니다. 100만 원 넘게 날릴 수도 있다는 얘기입니다. 앱 설치도 필요 없어요
건강보험 환급금이란?
건강보험 환급금이란, 내가 실제로 납부한 금액보다 병원이나 약국 등에서 더 많이 지불한 경우 돌려받는 금액을 말합니다. 특히 ‘본인부담상한제’에 따라 연간 본인부담금이 일정 금액을 초과하면 자동으로 환급 대상이 됩니다.
소득 분위별 본인부담 상한액
환급 대상 여부는 소득 분위에 따라 결정됩니다. 국민건강보험공단은 개인의 소득에 따라 아래와 같이 본인부담금 상한선을 설정하고 있으며, 이를 초과한 금액은 환급됩니다.
| 소득분위 | 상한액 |
|---|---|
| 1분위 | 200만원 |
| 2분위 | 300만원 |
| 3분위 | 400만원 |
| 4분위 | 500만원 |
| 5분위 | 600만원 |
| 6분위 | 700만원 |
| 7~10분위 | 800만원 |
예를 들어 연간 총소득이 3천만 원인 가입자가 가족 4명, 배우자의 부양가족 1명이라면 소득 분위는 5분위이며, 상한액은 600만 원입니다. 이 금액을 넘게 지출했다면 초과분은 환급 받을 수 있습니다.
환급금 조회 방법
환급금 조회는 온라인과 오프라인 두 가지 방법이 있습니다. 빠르고 간편한 온라인 신청부터, 방문 및 서류 제출이 가능한 오프라인 방법까지 자세히 소개합니다.
✅ 온라인 신청
1. 건강보험공단 홈페이지
- 접속:
https://www.nhis.or.kr
- 로그인 → ‘민원여기요’ → ‘보험급여’ → ‘본인부담상한액 초과금 환급신청’
2. The 건강보험 앱
- 앱 설치 후 로그인
- ‘보험급여’ 메뉴 클릭 → ‘본인부담금 환급’ → 신청
✅ 오프라인 신청
직접 공단 지사 방문, 우편 또는 팩스로 신청 가능합니다.
필요 서류: 신분증, 인감증명서, 환급 신청서, 지출 증명서 등
공단 지사 찾기는 건강보험공단 홈페이지 또는 앱에서 확인할 수 있으며, 본인 확인 후 직원 안내에 따라 신청 절차를 진행하시면 됩니다.
신청 기간 및 유의사항
환급 신청은 초과 지출이 발생한 해로부터 **3년 이내**, **매년 3월 말까지** 신청해야 합니다. 예를 들어 2022년에 초과 납부한 금액은 **2025년 3월 31일**까지 신청 가능합니다.
소멸시효란 법적으로 권리를 행사할 수 있는 유효기간을 의미하며, 이 기간을 넘기면 환급권리가 사라집니다. 그러니 반드시 기간 내 신청하세요!
Q&A
Q1. 건강보험 환급금은 자동으로 입금되나요?
아니요. 일부는 자동 환급되지만 대부분은 신청해야만 받을 수 있습니다.
Q2. 모바일로 신청 가능한가요?
네, ‘The 건강보험’ 앱을 통해 간편하게 조회 및 신청이 가능합니다.
Q3. 내 환급 가능 여부는 어떻게 알 수 있나요?
건강보험공단 홈페이지 또는 앱에서 로그인 후 바로 확인할 수 있습니다.
Q4. 가족의 건강보험 환급금도 조회할 수 있나요?
가족의 동의 또는 위임장을 제출하면 조회 및 신청이 가능합니다.
Q5. 환급금 조회는 무료인가요?
네, 공단의 모든 조회 및 신청 서비스는 무료로 제공됩니다.
결론: 조회만 해도 돈이 들어온다!
국민건강보험 환급금은 몰라서 놓치기 쉬운 혜택입니다. 간단한 절차로 내 돈을 되찾을 수 있는 기회이니 지금 바로 조회해 보세요! 100만원 이상의 환급금이 잠들어 있을지도 모릅니다.
👇 지금 바로 확인해보세요
